Urinska inkontinenca: Razumevanje, preprečevanje in zdravljenje
Urinska inkontinenca, definirana kot nehoteno uhajanje urina, je pogosta težava, ki prizadene številne posameznike po vsem svetu. Čeprav se pogosto povezuje s staranjem, lahko vpliva na ljudi vseh starosti in spolov. Kljub razširjenosti ostaja tema pogosto tabu, kar vodi v sram in odlašanje z iskanjem pomoči.
Vrste urinske inkontinence
Obstaja več vrst urinske inkontinence, med katerimi so najpogostejše:
Stresna urinska inkontinenca: Pojavi se ob dejavnostih, ki povečajo pritisk v trebušni votlini, kot so kašljanje, kihanje, smeh ali dvigovanje težkih predmetov. Vzrok je običajno oslabitev mišic medeničnega dna, ki ne morejo učinkovito podpirati mehurja in sečnice.
Urgentna urinska inkontinenca: Značilna je nenadna in močna potreba po uriniranju, ki jo je težko zadržati. Pogosto je posledica prekomerno aktivnega mehurja, ki se krči tudi, ko ni poln.
Mešana urinska inkontinenca: Kombinacija stresne in urgentne inkontinence, kjer se simptomi obeh vrst prepletajo.
Prelivna urinska inkontinenca: Pojavi se, ko mehur ne more popolnoma izprazniti, kar vodi v prelivanje in nehoteno uhajanje urina.
Vzroki za urinsko inkontinenco
Vzroki za urinsko inkontinenco so raznoliki in lahko vključujejo:
Starostne spremembe: S staranjem se mišice medeničnega dna in mehurja oslabijo, kar lahko vodi v inkontinenco.
Hormonske spremembe: Zlasti pri ženskah v menopavzi zmanjšanje ravni estrogena vpliva na elastičnost tkiv in delovanje sečil.
Nosečnost in porod: Pritisk ploda na mehur ter raztezanje in poškodbe mišic med porodom lahko povzročijo inkontinenco.
Nevrološke motnje: Bolezni, kot so multipla skleroza, Parkinsonova bolezen ali možganska kap, lahko vplivajo na živčno kontrolo mehurja.
Operativni posegi: Kirurški posegi v medeničnem predelu, zlasti pri moških operacije prostate, lahko poškodujejo živce ali mišice, kar vodi v inkontinenco.
Življenjski slog: Debelost, kajenje, prekomerno uživanje kofeina ali alkohola ter kronični kašelj lahko povečajo tveganje za razvoj inkontinence.
Simptomi in diagnoza
Glavni simptom urinske inkontinence je nenadzorovano uhajanje urina. Pogostost in količina uhajanja se lahko razlikujeta glede na vrsto inkontinence. Za natančno diagnozo je pomembno obiskati zdravnika, ki bo opravil anamnezo, fizični pregled in po potrebi dodatne preiskave, kot so analiza urina, ultrazvok ali urodinamske študije.
Možnosti zdravljenja
Zdravljenje urinske inkontinence je odvisno od vrste in resnosti stanja ter vključuje:
Spremembe življenjskega sloga: Zmanjšanje telesne teže, opustitev kajenja, omejitev vnosa kofeina in alkohola ter redna telesna aktivnost lahko izboljšajo simptome.
Vaje za krepitev mišic medeničnega dna: Keglove vaje pomagajo okrepiti mišice, ki podpirajo mehur in sečnico, kar lahko zmanjša uhajanje urina.
Trening mehurja: Načrtovano uriniranje in postopno podaljševanje časa med obiski stranišča lahko pomagata izboljšati nadzor nad mehurjem.
Zdravila: Nekatera zdravila lahko pomagajo pri zmanjšanju simptomov, zlasti pri urgentni inkontinenci.
Medicinske pripomočke: Pri ženskah se lahko uporabljajo vaginalni pesarji, ki podpirajo sečnico, pri moških pa posebne sponke ali obročki.
Kirurški posegi: V primerih, ko druge metode niso učinkovite, se lahko razmisli o kirurškem zdravljenju, kot so namestitev trakov za podporo sečnice ali popravilo mišic medeničnega dna.
Kako lahko urinsko inkontinenco preprečimo?
Psihosocialni vpliv in podpora
Urinska inkontinenca lahko močno vpliva na kakovost življenja posameznika. Pogosto vodi v socialno izolacijo, zmanjšano samozavest in celo depresijo. Pomembno je, da posamezniki poiščejo podporo pri družini, prijateljih ali podpornih skupinah ter se posvetujejo z zdravstvenimi strokovnjaki za ustrezno obravnavo.
Urinska inkontinenca, opredeljena kot nehoteno uhajanje urina, je pogosta težava, ki lahko vpliva na kakovost življenja posameznika. Čeprav je ni vedno mogoče popolnoma preprečiti, obstajajo številni ukrepi, ki lahko zmanjšajo tveganje za njen nastanek ali omilijo njene simptome.
Krepitev mišic medeničnega dna
Eden najučinkovitejših načinov za preprečevanje urinske inkontinence je krepitev mišic medeničnega dna. Keglove vaje, ki vključujejo zavestno stiskanje teh mišic, lahko pomagajo ohranjati njihovo moč in funkcionalnost. Priporočljivo je, da te vaje izvajate redno, saj lahko učinek opazite po 6 do 8 tednih ali kasneje.
Vzdrževanje zdrave telesne teže
Prekomerna telesna teža povečuje pritisk na mehur in medenične organe, kar lahko prispeva k razvoju inkontinence. Ohranjanje zdrave telesne teže z uravnoteženo prehrano in redno telesno aktivnostjo lahko zmanjša to tveganje.
Uravnotežena prehrana in hidracija
Uživanje hrane, bogate z vlakninami, pomaga preprečevati zaprtje, ki lahko poveča pritisk na mehur. Prav tako je pomembno uživanje zadostne količine tekočine, vendar se je priporočljivo izogibati prekomernemu uživanju alkohola in kofeinskih pijač, saj lahko dražijo mehur in povečajo potrebo po uriniranju.
Redna telesna dejavnost
Splošna telesna aktivnost prispeva k ohranjanju mišične moči in elastičnosti, kar vključuje tudi mišice medeničnega dna. Redna vadba lahko pomaga pri preprečevanju inkontinence in izboljšanju splošnega zdravja.
Izogibanje kajenju
Kajenje lahko povzroči kronični kašelj, ki povečuje pritisk na medenične organe in sčasoma oslabi mišice medeničnega dna. Opustitev kajenja lahko zmanjša tveganje za razvoj inkontinence.
Pravilno dvigovanje težkih predmetov
Pri dvigovanju težkih bremen je pomembno uporabljati pravilno tehniko, ki vključuje upogibanje kolen in uporabo mišic nog namesto hrbta in trebuha. To zmanjšuje pritisk na medenično dno in preprečuje njegovo oslabitev.
Uravnavanje vnosa tekočin
Čeprav je pomembno ostati hidriran, je priporočljivo omejiti vnos tekočin pred spanjem in se izogibati pijačam, ki lahko dražijo mehur, kot so kofein, alkohol in gazirane pijače.
Redni obiski zdravnika
Redni zdravstveni pregledi lahko pomagajo pri zgodnjem odkrivanju in obravnavi dejavnikov tveganja za urinsko inkontinenco, kot so sladkorna bolezen, nevrološke motnje ali druge zdravstvene težave.
Izvajanje vaj po porodu
Ženske po vaginalnem porodu so bolj dovzetne za razvoj stresne urinske inkontinence zaradi oslabitve mišic medeničnega dna. Redno izvajanje vaj za krepitev teh mišic po porodu lahko pomaga pri preprečevanju težav.
Izogibanje dolgotrajnemu zadrževanju urina
Redno praznjenje mehurja in izogibanje dolgotrajnemu zadrževanju urina lahko prepreči prekomerno raztezanje mehurja in oslabljenje njegove funkcije.
Obvladovanje kroničnih bolezni
Ustrezno upravljanje kroničnih bolezni, kot so sladkorna bolezen, nevrološke motnje ali kronični kašelj, lahko zmanjša tveganje za razvoj urinske inkontinence.
Sprejetje teh preventivnih ukrepov lahko bistveno prispeva k zmanjšanju tveganja za razvoj urinske inkontinence in izboljša kakovost življenja. Če se kljub temu pojavijo simptomi, je pomembno poiskati strokovno pomoč za ustrezno diagnozo in zdravljenje.
O urinski inkontinenci smo se pogovarjali tudi z zdravnico Polono Podnar, specialistko ginekologije in porodništva, ki v Šenčurju pri Kranju vodi medicinski center, v katerem se ukvarjajo tudi z neinvazivnim zdravljenjem urinske inkontinence.
Kaj je inkontinenca oz. kdaj lahko rečemo, da je človek inkontinenten?
Inkontinenca je nehoteno uhajanje urina ali blata, ki za človeka pomeni socialen, psihološki in tudi finančni problem. Pogostejša je pri ženskah, po 35. letu je prizadeta vsaka peta, po 55. letu pa vsaka tretja ženska.
To ni le problem žensk, z njo imajo težave tudi moški, kajne?
Moški naletijo na te težave redkeje kot ženske, pri njih se inkontinenca najpogosteje pojavi po operativnih posegih, denimo po operaciji prostate. Takrat se lahko poškoduje živce in mišično tkivo okrog sečnice , škoda pa je včasih lahko tudi nepopravljiva. Po statistiki je leto dni po taki operaciji inkontinentnih še 15 odstotkov pacientov.
Je starost pomembna – kateri vrsti inkontinence smo podvrženi v določeni starosti?
Vrst inkontinence je več: stresna, urgentna in mešana. Pri mlajših je pogostejša stresna inkontinenca, pri starejših pa urgentna in mešana. Stresna inkontinenca nastane zaradi oslabelih tkiv, kar pomeni, da popustijo mišično-vezivne strukture medeničnega dna.
Pri urgentni inkontinenci je težava v mehurju. Ker je prekomerno aktiven, smo prisiljeni prepogosto urinirati. Za to vrsto inkontinence smo pogosto krivi sami. Nakopljemo si jo z zadrževanja urina ali z uriniranjem takrat, ko nas ne tišči. Če to počnemo doga leta, si porušimo osnovni fiziološki mehanizem odvajanja in zadrževanja vode.
Koliko so za nastanek lahke inkontinence, pri kateri urin uhaja občasno po kapljicah ob smehu, kašljanju, kihanju ali telovadbi, krivi porodi?
Da, porodi so med glavnimi vzroki stresne inkontinence. Ob porodu pride do poškodbe tkiva, do raztegnjenosti mišic in živcev, in ker hormoni že med nosečnostjo razrahljajo tkiva, je uhajanje urina hitro tu.
Med vzroke za nastanek inkontinence sodita tudi dednost in debelost, poznamo pa tudi nevrološke vzroke, kakršna sta multipla skleroza in diabetes. Pri moških gre najpogosteje za obstruktivne vzroke (hiperplazija prostate).
Lahka inkontinenca je pogosto skrita in zatajevana težava. Je pri mladih kaj drugače? Pri kateri starosti nas sicer ta težava že lahko doleti?
Res je, ljudem je pogosto nerodno in jih je sram govoriti o svoji težavi, tudi zdravniki smo včasih prisiljeni dobesedno vleči iz ljudi, kaj se dogaja. Res pa se zadnja leta o uhajanju urina govori več in bolj javno, mlajše generacije so bolj odprte. Inkontinenca se lahko pojavi pri zelo mladih ljudeh, poznam primere deklet s težavami že pri sedemnajstih letih, v ambulanti niso redke 25-letnice.
Prepričana sem, da so glavni vzroki za tako zgodnje težave v načinu življenja in hrani, ki jo uživamo, saj nikoli ne vemo, kaj vse vnesemo v telo. Do hormonskih sprememb prihaja, ker je v hrani cel kup hormonskih motilcev, posledice pa so vidne na naših telesih.
Ali lahko inkontinenco lahko preprečimo, če denimo vemo, da sodimo v ogroženo skupino?
Preprečiti se inkontinence sicer ne da, lahko pa pridobimo na času. Prepričana sem, da bi o teh problemih morali govoriti že v šoli, predvsem dekleta bi morala dovolj zgodaj spoznati vaje, s katerimi bi lahko težave preprečile ali vsaj odložile. Ko namreč voda že uhaja, je že precej pozno. Najti bi morali način, da bi ženske naučili pravilnega izvajanja vaj za krepitev mišic medeničnega dna, saj marsikatera niti ne ve, katere mišice mora uporabiti, niti jih ne čuti.
Kaj pa, ko težave že nastopijo?
Kaj lahko sami naredimo, da je težav manj, in da bolezen ne napreduje prehitro? Kaj svetujete?
Največ naredimo z zdravim načinom življenja. V to sodita predvsem zmerna telesna aktivnost in zdrava prehrana, v kateri ni preveč sladkorja, vključene pa so prave maščobe. Pomembno je tudi, da si uredimo hormonski status, da dovolj spimo in hkrati nevtraliziramo stresne obremenitve. Predvsem ženskam svetujem, naj vaje za mišice medeničnega dna izvajajo načrtno. Če si vsaj vsak drugi dan vzamejo nekaj minut zanje, naj naredijo to skoncentrirano, da jih bodo res pravilno izvedle.
Kako pa inkontinenco zdravimo?
Kakšne vrste zdravljenja obstajajo in kako učinkovita so?
Osnova pri vsaki inkontinenci je konzervativno, neoperativno zdravljenje s pomočjo vaj. Kasneje uporabimo najprej najmanj invazivne in šele na koncu najbolj invazivne ukrepe. Najprej bi predlagala magnetno stimulacijo mišic medeničnega dna, včasih pride v poštev tudi laserska terapija, šele naslednja stvar naj bi bila operacija. Popolnega uspeha žal ne moremo obljubljati, je pa učinkovitost magnetne terapije pri urgentni inkontinenci celo pri zastarani bolezni in starejših ljudeh kar okrog 75 procentov. Pri stresni inkontinenci je magnet učinkovit tudi do 90 odstotkov.
Ženska naj k nam pride že ob prvih kapljicah, inkontinenca se sama od sebe ne bo popravila. Po porodu bi pa prav vsaki ženski svetovala, da pride na magnetno terapijo.
Koliko pacientk ve, da si ob težavah z uhajanjem lahko pomagajo z vložki za inkontinenco, ne le z vložki za menstruacijo?
Ne, večina žensk, ki jih srečam, tega ne loči. Uporabljajo večinoma vložke za menstruacijo, celo na materiale, iz katerih so narejeni, niso pozorne. Prepričana sem, da si z vložki iz umetnih materialov težave z inkontinenco samo še poslabšajo, ker so zaradi njih bolj podvržene vnetjem. Da so vložki oziroma predloge za inkontinenco zaradi svoje sestave bolj vpojne, da zadržijo več tekočine in da preprečujejo neprijeten vonj, pa večina žensk ne ve.
Ko obiščete našo spletno stran, samodejno namestimo potrebne piškotke v vašo napravo, da se lahko naša spletna stran pravilno prikazuje in deluje. V vašo napravo lahko namestimo tudi neobvezne analitične in marketinške piškotke, če izberete možnost "Sprejmi vse". Ti piškotki zbirajo in analizirajo različne informacije o vaši interakciji z našim spletno stranjo in drugimi spletnimi mesti za ciljno usmerjeno oglaševanje.
Prosimo, kliknite gumb "Sprejmi vse", če se strinjate z uporabo vseh vrst piškotkov ali zavrnite neobvezne piškotke s klikom na "Samo nujni piškotki"'. Za več informacij si oglejte našo Politiko piškotkov.
Upravljanje s piškotki na spletnem mestu Tosamashop
Obvezni piškotki
so piškotki, ki so nujno potrebni za pravilno delovanje spletne strani in brez njih prenos sporočil v komunikacijskem omrežju ne bi bil mogoč. Ti piškotki so prav tako potrebni, da vam v podjetju lahko ponudimo storitve, ki so na voljo na naši spletni strani. Omogočajo prijavo v uporabniški profil, izbiro jezika, strinjanje s pogoji in identifikacijo uporabnikove seje. Za njihovo uporabo nismo dolžni pridobiti soglasja.
Analitični piškotki
Ti piškotki nam pomagajo razumeti, kako naši obiskovalci uporabljajo našo spletno stran. S pomočjo njih izboljšujemo uporabniško izkušnjo in ugotavljamo zahteve in trende uporabnikov. Te piškotke uporabljamo le, če ste s tem izrecno soglašali.
Oglaševalski piškotki
Vtičniki in orodja tretjih oseb, uporabljeni kot piškotki, omogočajo delovanje funkcionalnosti, pomagajo analizirati pogostost obiskovanja in način uporabe spletnih strani. Če se z uporabo teh posameznik ne strinja, se piškotki ne bodo namestili, lahko pa se zgodi, da zato nekatere zanimive funkcije posameznega spletnega mesta ne bodo na voljo. Te piškotke uporabljamo le, če ste s tem izrecno soglašali.
Piškotki družbenih omrežij
These cookies make it possible for us to provide content for posts on social media and record your actions so that we may provide a more personal and enhanced user experience. We use these cookies only if you are logged into a X, Facebook or Google user account when using the website.
1. General information about cookies1.1. What are cookies?
Cookies are small text files that most modern websites store on the devices of their visitors, i.e. people who access certain websites on the Internet with their devices. The storing of cookies is under the complete control of the user, since users can easily configure their browser to restrict or disable the storage of cookies.
While visiting the website and its subpages and performing operations on the website, your computer, phone or tablet, automatically or after gaining your explicit consent, stores certain cookies through which various data can be recorded.
1.2. How do they work and why we use them?
Each visitor or shopper is assigned a cookie in order to identify him and ensure traceability at the beginning of each use of the online store. The servers provided to the company by the subcontractor automatically collect data on how visitors, shop owners or shoppers use the online store and store this data in the form of an activity log.
The servers store information about the use of the online store, statistics and IP numbers. Data on the use of the online store by shoppers can be used by the company for compiling anonymous statistics that help us improve the user experience as well as market products and / or services through an online store.
Indirectly and upon obtaining consent, the online store may also store external service cookies on the visitor's or shopper's device (e.g. Google Analytics) which are used to collect data on website visits. Regarding external services, the rules and general conditions on the processing of personal data, which are available at the links below, apply.
2. Permission to use cookies
If the settings of the browser with which you visit the website are such, that they accept all cookies, it means that you agree to their use. In case you do not want to use cookies on this website or you want to remove them, you may follow the procedure below. Removing or blocking cookies may result in suboptimal performance of this website.
3. Mandatory and optional cookies and your consent3.1. We are not required to gain your consent for the use of mandatory cookies:
Mandatory cookies are cookies, that are essential for the proper functioning of the website, whereby the transmission of information in the communication network would not be possible without them. These cookies are also necessary in order for us to offer you the services, which are available on our website. They enable login into the user profile, language selection, agreeing to the terms and conditions and user session identification.
3.2. Cookies that are not necessary for the normal operation of the website, and for which we are obliged to obtain your consent (optional cookies):
Analytical cookies
These cookies help us understand how our visitors use our website. They help us improve the user experience and identify user requirements and trends. We only use these cookies if you have explicitly consented to their use.
Advertising cookies
Third-party plug-ins and tools used as cookies enable various functionalities to work, help us analyse the frequency of visits and how the website is used. If an individual does not agree to the use of these cookies, they will not be installed, while it may however happen, that some interesting features of the website will not be available. We only use these cookies if you have explicitly consented to their use.
Social network cookies
These cookies make it possible for us to provide content for posts on social media and record your actions so that we may provide a more personal and enhanced user experience. We use these cookies only if you are logged into a X, Facebook or Google user account when using the website.
4. How to manage cookies?
You can manage cookies by clicking on the "Cookie settings" link in the footer of the website.
You can also control and change cookie settings in your own web browser.
In case you want to delete cookies from your device, we advise you to follow the described procedures, by doing so, you will most likely limit the functionality of not only our website but also most other websites, as the majority of modern websites use cookies.